Longévité

Longévité

Share this post

Longévité
Longévité
Alternatives Ă  l'EHPAD : Panorama et analyse đŸ€”
Copier le lien
Facebook
Email
Notes
Plus

Alternatives Ă  l'EHPAD : Panorama et analyse đŸ€”

Parcours résidentiel | Habitat Alternatif | Ehpad à domicile | Prise en charge par les SAAD | Béguinage | Interviews : Frank Nataf et Tristan Robet

Avatar de Alexandre Faure
Alexandre Faure
juil. 12, 2023
∙ abonnĂ© payant
3

Share this post

Longévité
Longévité
Alternatives Ă  l'EHPAD : Panorama et analyse đŸ€”
Copier le lien
Facebook
Email
Notes
Plus
Partager

Comment se fait-il que l’Ehpad soit devenu le lieu inĂ©vitable de la fin de vie ?

Pas dans la réalité, mais dans la fiction du vieillissement ?

Réalité

J’écris, pas dans la rĂ©alitĂ©, car les 700 000 rĂ©sidents en Ehpad reprĂ©sentent moins de 10% des 9 millions de citoyens ĂągĂ©s de plus de 75 ans que compte notre pays en 2023.

Et donc, les 90% de citoyens ùgés qui veulent vieillir chez eux vieillissent effectivement chez eux.

Mais cela ne veut pas dire que ces citoyens vivent tous dans un habitat adapté à :

  • Leurs limitations fonctionnelles,

  • Leurs troubles cognitifs,

  • Leurs aspirations.

C’est pourquoi, mĂȘme si les citoyens qui dĂ©sirent vieillir chez eux le peuvent, nous devons poursuivre le travail d’adaptation de la sociĂ©tĂ© au vieillissement.

Fiction

Et c’est pourquoi, mĂȘme si dans la rĂ©alitĂ©, une Ă©crasante majoritĂ© de personnes ĂągĂ©es vieillissent chez elles, dans la perception collective de la vieillesse, c’est en Ehpad que meurent les vieux. Et comme nous serons tous vieux un jour, c’est en Ehpad que nous finirons tous nos jours.

Cela me rappelle ma vidĂ©o publiĂ©e l’annĂ©e derniĂšre sur Tik Tok oĂč je rappelais que ni Jacques Chirac, ni Johnny, ni Belmondo n’étaient morts Ă  l’Ehpad.

Des centaines de commentaires soulignaient l’écart : ces personnalitĂ©s ne sont pas mortes Ă  l’Ehpad parce qu’elles avaient les moyens de se payer une assistance Ă  domicile inaccessible Ă  la plupart des citoyens.

Les commentateurs considĂ©raient l’Ehpad comme un mal nĂ©cessaire vu qu’on ne peut pas faire autrement que d’y finir sa vie.

Retrouvez la vidéo et son analyse dans cet article

L'Ehpad, c'est comme les dinosaures 🩖

L'Ehpad, c'est comme les dinosaures 🩖

Alexandre Faure
·
September 11, 2022
Read full story

Passer de la fiction à la réalité

La vidĂ©o Tik Tok servait d’introduction Ă  une sĂ©rie consacrĂ©e Ă  l’habitat alternatif, en prĂ©sentant les diffĂ©rentes alternatives. Je crĂ©ais donc une sorte de choc avec cette intro sur Chirac avant d’énumĂ©rer toutes les possibilitĂ©s qui s’offrent aux personnes ĂągĂ©es dĂ©pendantes souhaitant rester “chez elles”, mais ne pouvant pas rester dans leur vrai “chez elles” et devant donc aller vivre dans un “chez soi” plus adaptĂ©, mais qui n’est pas l’Ehpad.

Un habitat alternatif.

Et ces habitats alternatifs, ils vont devenir de plus en plus nĂ©cessaires si l’on en croit l’étude Xerfi consacrĂ©e aux mĂ©tiers du Grand Age Ă  horizon 2040.

En effet, l’étude prĂ©voit une contraction de la durĂ©e moyenne de sĂ©jour en Ehpad qui passerait de 2 ans 1/2 Ă  6 mois d’ici Ă  2040.

Le principal bouleversement à venir sera un énorme boom démographique qui fera bondir le nombre de personnes dépendantes.

ParallĂšlement, nous assisterons Ă  une Ă©volution des attentes des personnes ĂągĂ©es, avec l'Ă©mergence d'une gĂ©nĂ©ration qui subit moins sa dĂ©pendance, qui souhaite avoir le choix entre ses modes de prise en charge et ne souhaite pas forcĂ©ment ĂȘtre placĂ©e en maison de retraite.

En face, l'offre évolue lentement et ne semble pas capable de faire face au boom démographique et à cette évolution des attentes.

D'un point de vue quantitatif, si on devait faire face au boom démographique en plaçant autant de personnes ùgées dépendantes dans les EHPAD demain qu'il y en a aujourd'hui, il faudrait construire énormément de nouvelles structures.

Pour autant, les autorités ne semblent pas vraiment vouloir choisir cette voie. Les autorisations de création sont faibles depuis quelques années.

Ces constats nous ont conduits à créer des projections sur la structure de l'offre d'hébergement pour personnes ùgées à trÚs long terme en fonction de ses caractéristiques actuelles.

Cathy Alegria - Directrice éditoriale du rapport Xerfi : Les métiers du grand ùge à horizon 2040.

parcours résidentiel grand age
Schéma du parcours résidentiel - étude Xerfi sur les métiers du Grand Age

SchĂ©ma d’évolution du parcours rĂ©sidentiel, selon Xerfi

Selon Madame Alegria, si les EHPAD avaient incontestablement un rĂŽle Ă  jouer pour faire face au vieillissement « massif » de la population française, en dĂ©pit de la crise rĂ©putationnelle qu’ils traversent actuellement, ils seront probablement amenĂ©s Ă  se concentrer sur l’accueil des seniors les plus dĂ©pendants.

Ce n’est pas le cas aujourd’hui puisque 8% des rĂ©sidents actuels en EHPAD relĂšvent des GIR 5 et 6.

Si les EHPAD parviennent à se recentrer sur la grande dépendance, au moins 50 000 des 600 000 lits que compte le parc actuellement seraient libérés.

Les EHPAD ont aussi vocation Ă  devenir en parallĂšle, au moins pour partie, des plateformes de ressources au service du domicile.

Et donc, les alternatives Ă  l’Ehpad seraient le domicile et ces fameux habitats alternatifs que je tarde Ă  dĂ©finir pour mĂ©nager un suspens d’opĂ©rette.

Les mĂ©tiers du grand Ăąge đŸ€” Ă  horizon 2030

Les mĂ©tiers du grand Ăąge đŸ€” Ă  horizon 2030

Alexandre Faure
·
February 19, 2023
Read full story

Commençons, si vous le voulez bien par envisager l’hypothĂšse la plus courante : le domicile privĂ©. Dans cette hypothĂšse, qui est donc la situation la plus frĂ©quente aujourd’hui, les gens restent chez eux.

J’ai demandĂ© Ă  Frank Nataf son avis sur la question.

Continuez votre lecture avec un essai gratuit de 7 jours

Abonnez-vous à Longévité pour continuer à lire ce post et obtenir 7 jours d'accÚs gratuit aux archives complÚtes des posts.

Already a paid subscriber? Se connecter
© 2025 Alexandre Faure
ConfidentialitĂ© ∙ Conditions ∙ Avis de collecte
ÉcrireObtenir l’app
Substack est le foyer de la grande culture

Partager

Copier le lien
Facebook
Email
Notes
Plus